[붙임] 양식상 파란색표기는 작성가이드이므로 반드시 삭제하고 제출

□ 제출서류

구분	서 류 명	부수	비 고
사업계획서 (필수서류)	사업계획서 [신청서식 제1호]	4부	▪원본 1부, 사본 3부 * 직인날인
	참가기업 신청자격 적정성 및 자기진단서 [신청서식 제2호]	1부	▪원본 1부
	평가결과 수락 확약서 [신청서식 제3호]	1부	▪원본 1부
	개인정보 수집·이용 및 제3자 동의서 [신청서식 제4호]	1부	▪원본 1부
	사업자 등록증	1부	▪사본 1부
	최근 3개년도(15~17년) 재무제표 또는 부가가치과세 표준 증명원	1부	▪사본 1부 * 설립이 2년 미만인 업체는 현재까지 재무제표 제출 * 원본 대조필
	회사소개서, 제품 홍보자료 등	1부	▪자유양식 * 국문.영문.기타
첨부서류	여성기업, INNO-BIZ(기술혁신형 중소기업), 벤처기업 증빙자료 (해당 시)	1부	▪사본 1부 * 원본 대조필
	기술인증, 특허, 수상 증빙자료 (해당 시)	1부	▪사본 1부 * 원본 대조필
	국세 및 지방세 완납증명서	1부	▪사본 1부 * 원본 대조필
	수출실적증명서	1부	▪사본 1부 * 원본 대조필

담당자	기술사업화팀 김현숙	연락처	(전 화) 054-223-2234 (이메일) khs97@ptp.or.kr
접수처	경북 포항시 남구 지곡로 394 (재)포항테크노파크 본부동 기업지원실 기술사업회팀

□ 제출처

□ 신청방법

반드시 전자문서(khs97@ptp.or.kr) 이메일 제출 후 원본 우편 및 방문 제출

전자문서 제목 :  [2018 글로벌 기술사업화지원 신청서_000(기업명)] 명기

사업계획서 hwp파일, 첨부서류 스캔 및 PDF파일로 제출, khs97@ptp.or.kr

이메일 제출

제출 후 담당자 수취여부 확인 전화 요청

[서식 제1호]					접수번호
2018 기술거래촉진네트워크사업 기술사업화 패키지 지원사업(F.글로벌 기술사업화) 사업계획서
기 업 현 황	기 업 명			대표자명
	사업자등록번호			설 립 일			. . .
	주생산품			업태/종목
	전 화			휴대전화
	매 출 액	2017년 백만원 2016년 백만원		종업원수			2017년 명 2016년 명
	소 재 지
사업책임자 인 적 사 항	성 명			직 위
	전 화			휴대전화
	E-mail
신 청 내 용	시제품 지원내용
	총소요비용 (VAT제외)	TP지원금		기업부담금			합 계
		원		원			원
	소요기간	2018. . . ~ 2018. . .
위탁 사업자	기업(관)명	분야(업태/종목)		대표자명			휴대전화
(재)포항테크노파크에서 시행하는 『2018 기술거래촉진네트워크사업 기술사업화 패키지지원사업』과 관련하여 관련 제규정 등을 준수하고 본 사업을 성실히 수행하며 이에 사업계획서를 제출합니다. 첨 부 : 1. 사업계획서 1부(날인 원본 1부) 2. 참가기업 신청자격 적정성 및 자기진단서 1부(날인 원본) 3. 평가결과 수락 확약서 1부(날인 원본) 4. 개인정보 및 기업정보의 수집․이용․제공 동의서 1부(날인 원본) 5. 신청기업 사업자등록증 사본 1부
2018 . . .
			대 표 자					(직인)
(재)포항테크노파크 이사장 귀하

기술사업화 패키지 지원사업 (F.글로벌 기술사업화)  사업계획서

1. 신청인 현황

기 업 명						대 표 자
소 재 지	본 사					전 화
	공 장					전 화
기업형태	□ 주식회사 □ 개인사업자 □ 기타법인
주생산품목
자 본 금 (출자금)	0000-00-00 현재 천원					설립년도		0000-00-00
종업원수	명		공 장 규 모	건물( ㎡), 대지( ㎡)
매출현황	연도		자산	부채	매출액		연구개발비
	2017년
	2016년
	2015년

2. 마케팅(전시회) 지원내용 및 기대효과

파급 효과	고용창출	명/년
	매출증대	천원/년
수 요 예 측	국내 수요예측
	해외시장 전망
국내외 전시회 ․ 박람회 ․ 바이어 미팅(등) 내용	진행일정
	추진내용 및 추진절차	전시회, 박람회, 바이어 미팅 등 추진내용 및 추진절차 상세기재
	사업비	TP지원금(신청액)	천원	100%
		기업부담금	천원	10%
		총소요비용(VAT제외) 소 계	천원	110%

3. 마케팅(전시회) 지원 사업비 사용계획

항 목	사업비 소요내역						비 고
	현금		현물		전체
	계획	집행 (집행비)	계획	집행	계획	집행
		( %)		( %)		( %)	지원금
		( %)		( %)		( %)	자부담
합 계		( %)		( %)		( %)

4. 마케팅지원

4-1.해당분야표기 필요성 (4페이지 이상 작성)

(전시회, 박람회, 해외 바이어 미팅 등)

❍ 마케팅 특성 및 범위

❍ 개발 필요성

❍ 시장확대 기대효과

❍ 표준화된 제품 생산

4-2. 해당분야표기 예상되는 효과 및 활용방안 (3페이지 이상 작성)

(마케팅 전략수립 등)

❍ 지원 효과

❍ 활용 방안

[서식 제2호]

참가기업 신청자격 적정성 및 자기진단서
지원 사업명	기술사업화 패키지 지원사업(F.글로벌 기술사업화)
기 업 현 황	기 업 명		대표자명
	사업자등록번호		업태/종목
	휴대전화		E-mail
	소 재 지
사업책임자 인 적 사 항	성 명		직 위
	휴대전화		E-mail

(해당/비해당 여부를 V 로 반드시 표기할 것)

작성 대상	검토 내용	해당여부
		해당	비해당
참가 기업	□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 기업의 참가자격이 공고 내용에 해당 하는가?
	□ 참여제한 여부 ▸ 신청기업 및 기업대표가 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한을 받고 있는가?
	□ 신청자격 적합성 여부 ▸ 기업의 지원목적이 사업지원내용에 해당 하는가?
	▸ 기업이 포항TP에서 기 구축한 ‘글로벌 기술사업화 플랫폼’을 활용할 의사가 있는가?
	□ 채무불이행 및 부실위험 여부
	▸ 기업의 경우 부도상태인가?
	▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원받은 기업과 중소기업 건강관리시스템 기업구조 개선진단을 통한 정상화 의결 기업은 예외)
	▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?
	▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가? (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
	▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?
	▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?

참여 기업	□ 사후관리대상 여부
	▸ 기업의 경우 최근년도말 재무제표상 부채비율이 300% 이상인 기업 또는 유동비율이 100% 이하인가?
	▸ 기업의 경우 최근 결산 기준 부분자본잠식 상태인가?
	▸ 기업의 경우 최근 3개년도 계속 영업이익 적자 기업인가?
	▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “한정”인가?

위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소 등의

어떠한 제반 결정에 이의를 제기하지 않겠습니다.

2018.     .      .

기업명 :

대표자 :	(인)

(재)포항테크노파크 이사장 귀하

[서식 제3호]

평가결과 수락 확약서

『2018 기술거래촉진네트워크사업』의 기술도입기업에 대한 「기술사업화 패키지 지원사업」을 신청한 당 기업은 귀 재단의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원 대상기업 선정 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않으며, 아울러 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인합니다.

2018.     .      .

기업명 :

대표자 :	(인)

(재)포항테크노파크 이사장 귀하

[서식 제4호]

개인정보 및 기업정보의 수집․이용․제공 동의서

(재)포항테크노파크에서 지원하는 2018 기술거래촉진네트워크사업의 기술도입기업에 대한 “기술사업화 패키지 지원사업”과 관련, (재)포항테크노파크에 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 (재)포항테크노파크가 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목 적	￭ (재)포항테크노파크 2018 기술거래촉진네트워크사업의 기술도입기업에 대한 “기술사업화 패키지 지원사업” 신청서 접수 시 업무 수행 ￭ (재)포항테크노파크 기업지원이력관리 시스템 업무 수행
수집․이용할 항 목	￭ 기업명, 사업자등록번호, 법인번호, 설립일, 기업경영규모, 성명(대표자, 사업수행자), 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 주소, 전자우편주소, 상훈, 경력사항
보유․이용 기 간	위 기업 및 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 2018 기술거래촉진네트워크사업의 기술도입기업에 대한 “기술사업화 패키지 지원사업”의 업무 종료시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 종료일 후에는 (재)포항테크노파크의 지역내 우수 중소 벤처기업 발굴을 위한 기업지원사업 정보제공 업무 및 분쟁해결 법령상의 의무이행 등 관리 업무만을 위하여 보유·이용됩니다. 정보제공 동의자의 기업정보 및 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로 부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 기업 및 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 2018 기술거래촉진네트워크사업의 기술도입기업에 대한 “기술사업화 패키지 지원사업” 업무추진 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 신청이 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으나, 동의하지 않으시는 경우 포항테크노파크 지원사업에 참여하는데 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ 재단법인 포항테크노파크 (054-223-2234)
제공받는 자의 이용목적	￭ 2018 기술거래촉진네트워크사업의 기술도입기업에 대한 “기술사업화 패키지 지원사업” ￭ (재)포항테크노파크 기업지원 이력관리 시스템 업무 활용

대표자	성명) (서명)
사업담당자	성명) (서명)

2018.     .      .

(재)포항테크노파크 이사장 귀하